麻醉出击解病痛郯城县第一人民医院麻醉科

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大众网·海报新闻记者张瑶通讯员李金花临沂报道

山东医院内，一台妇科手术正“有条不紊”的进行，37岁的患者施女士稍显紧张。“意识渐渐模糊，当再睁开双眼，又传来这个温和熟悉的声音，不用紧张的，睡一觉就过去了。”无影灯下传来“关切温和”的声音，“您的手术已经顺利完成！”

术后的施女士对记者说，“醒来后不怎么疼，腿也能活动。这次感觉不像手术，医生叫我就很快清醒过来，虽然周围没熟人在这做过（类似手术），医院的水平，整个过程感觉只是换了张床一样。”

在医院里，并不是所有医护都常穿白色工装。有这样一群医护，每天相当一部分时间穿梭在手术室里，他们更多时候身穿绿色手术服，头戴蓝色手术帽，脚上穿着特制拖鞋，他们就是“麻醉科医护”，医院中无处不在，却又不太被公众熟知的医护群体。

控费“控”下来，服务提上去

麻醉科医院的“核心枢纽学科”，院里非常重视学科梯队建设和人才储备，充分发挥每一个人的特长和能力，让每一位成员都成为品牌。然而，让当地百姓知道并接受这个“新品牌”，医院下了一番功夫。年轻人更容易接受新鲜事物，选择先对他们宣教，同时开展“麻醉周”活动，通过开展一些免费的活动，减免一部分麻醉费用等方式，让当地百姓了解麻醉知识并口口相传。

“无痛技术相比以前传统手段肯定贵一些，这让一些患者觉得在变相收费，所以沟通是非常重要的。医护们非常注意术前谈话的方式，和患者交流除了专业素养外，更要以心换心。”张波说。国家政策在变好，报销的比例逐步增高，当地百姓做选择时，经济因素也就相对少考虑一些。在该院院长李旭和领导班子的支持下，药品和耗材的费用占比也逐步下降，严格要求控费‘控’下去，服务提上去！

树立“麻醉医护”的职业认同感

麻醉学科拓展为“麻醉与围术期医学学科”，对麻醉医护提出了更高的要求，未来的麻醉医护需要具备更为全面的素质。这其中除了专业知识水平需要深入和拓展外，更为欠缺和应当特别注意的，是对围术期医疗系统整体的把握和相应的沟通技巧。特别是如何树立作为一名“围术期麻醉医护人员”的职业认同感。

为此，医院麻醉科每月都组织一次“质控”学习，经常复盘回看以往工作情况，改进提升。科室间成员相互分享近来的心得经验，周围的亲戚朋友也被邀请谈一谈就医感受，让患者带着真实感受，参与到“质控”提升当中。

“科室一位护士分享了邻居的一则事例，一位老人的孙子要做手术，为了保证孩子的健康，特别和这位老人进行了三次沟通，老人特别担心空调冷到孙子，要求保持手术室空调的温度适中，医护人员特别注意患者手术时保暖，让这位小患者和家属都特别满意。不止这些，当听到患者描述就像睡了一觉起来时，真觉得由衷欣慰。”徐绍娟开心地说。

主动出击，提升围术期医疗质量

麻醉专业和每个临床专业都休戚相关，近年来医院开展了无痛胃镜、无痛分娩、无痛人流等无痛诊疗项目。为方便患者，该院麻醉科变“被动”为“主动”。手术室配备先进的手麻系统及主任工作站和对讲系统，能够及时了解到各手术房间情况，对于连台手术及急症手术进行及时调整，达到手术间最大化利用。“一张卡”优化整个麻醉服务流程，杜绝了以往患者东一趟、西一趟跑来跑去的现象，为患者省去中间环节，加大了麻醉科服务的数量和质量。

此外，麻醉科坚持创新，小儿自主吸入麻醉诱导入室是该院麻醉科的一大特色，这一特色麻醉目前已让两千余名患儿获益，小儿不哭不闹在父母的帮助下即可自主完成麻醉诱导，极大地提高了家长及患儿的就医感受。

据悉，麻醉科与手术科室在围手术期相关议题上达成一致。下一步，要通过深层次挖掘，定期对科室医疗指标及数据进行横向、纵向比较，通过多层次全方位的追踪，发现问题，解决问题。“科室质量管理是核心，要定期督导，使之成为常态化，院科两级监控网络进行联动，提升围手术期医疗质量安全，只要有患者有解决疼痛的需求，就有麻醉的无痛诊疗服务。”院长李旭对大众网·海报新闻记者说。