临沂三家医院试推网约护士,居家护理挺

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者公绪成见习记者路稳

“嘀嘀嘀”，5月26日中午11点半，医院网络医学中心的电脑系统传来提示音，医院签约“互联网＋护理”的专科护士张本艳，正在前往事先在“九州优护”平台预约护理服务的患者家中，这名患者正处于吞咽功能治疗训练中，医院接到的第6次线下上门护理服务。除医院以外，医院、医院正在推进“互联网+护理”模式，医院的自身情况展开相关工作。

患者少跑腿

居家护理挺方便

5月11日，“互联网+护理服务”移动平台“九州医护”APP上收到一名患者的邀请订单，这名出院两周的肠造口患者，需要清洁护理造口。

医院接到订单后，医院护理部安排普外一科负责执行。当日中午11点半，医院普外一科国际造口治疗师、护士长李晓燕结束工作后，带了一些防护工具。自驾前往患者家中。

“收到订单后，我会和病患或病患亲属打电话沟通一下情况，包括需要准备的护理药品、工具等。”李晓燕说，拥有国际造口治疗师资质的护士，处理造口维护护理，可以不用报备医师。

李晓燕到达患者家中，详细检查患者造口及周围皮肤黏膜，与家属共同制定护理计划。在取得家属知情同意后，签署知情同意书。随后，李晓燕为患者清洁维护肠造口。根据患者造口周围潮湿相关性皮肤损伤的情况给予针对性亲清洁护理。

“给患者检查的时候，发现他的造口附近的皮肤被强碱性消化液腐蚀了，这对患者来说很痛苦。一般患者出院时，会教患者家属一些造口护理的知识，但患者可能会因为体型变化、季节变化等原因，造口出一些问题，这是非医疗人员察觉不到的。等患者察觉到时，就很痛苦了。”李晓燕说，在给患者护理换药的过程中，李晓燕也教了患者家属一些护理技巧，这也是她工作多年总结的经验。

“我们少跑腿，她们多跑腿，上门为我老伴儿护理，还讲解了造口用品的使用和饮食等方面的健康指导，我们非常感谢。”患者家属激动地说。

借力+自建平台

线上订单冷热不均

医院今年4月签约“九州优护”平台，成为临沂市第一家实行“互联网+护理”医院。实施一个多月来，医院对这种模式的宣教局限于本院住院患者。

“医院正在推进中，订单量虽然不多，但效果比较好。医院也收到很多问题的反馈。比如不少独居老人文化水平不高，没有使用智能手机。他们虽然想体验，但无法联系到我们。医院的患者开始，一方面对患者的病情比较熟悉，医院的护理也很信任。”医院护理部副主任张传莲说。

医院党委委员、副院长邢硕之介绍，医院自今年3月开始推行“互联网+护理”服务，平台不是借助第三方网络预约平台，医院研发的网约系统，系统打通了乡镇医联体。目前接单数量还不错，每月平均接单量可以达到30例，最高一天可以达到四单。

医院高度重视“互联网+护理服务”护士的准入门槛，医院的“网约”护士，需要在派出医疗机构进行执业注册，至少具备五年以上临床护理工作经验和护师以上技术职称，且还要通过派出医疗机构统一组织的岗前培训。其中提供气管切开护理等专业性较强的专科护理服务项目的护士，应当取得市级以上相关专业专科护士培训合格证书。医院目前现有护理工作者人，其中伤口造口、糖尿病、疼痛等专科护士将近人，已经入驻“九州优护”平台的专科护士才名。

“网约”护士人数有限，服务范围也有所限制。“现在主要服务的是住在沂水县城周边的患者。医院会继续加强专科护士的培养，提高护理人员的人数。”张传莲说，随着人数的增加，服务范围也会逐步扩大。医院将积极和社区、乡镇、村庄的社区服务中心、村医加强联系，借助医联体更全面地服务患者。

护理人员大多是女性，医院需要考虑到她们的人身安全。“为了保证护士的安全，医院一般派两名护士上门服务。或根据患者病情，医院会分派医师和护士同行。”医院网络医学中心高级工程师、副主任武伟说。

上门服务费用

医院护理差不多

"网约"护士上门服务，费用咋收？这也是患者们普遍